[Prelegere de expert] Dinții pot fi crăpați? Dinți crăpați, știi?
Ce este un dinte crăpat
Dinții crăpați, cunoscuți și sub denumirea de microfisuri dentare, cunoscute și sub denumirea de fracturi dentare incomplete, se referă la fisurile nefiziologice care apar pe suprafața coroanei și nu sunt ușor de găsit. Fisurile superficiale, în general, nu au simptome evidente, dar fisurile adânci pot provoca sensibilitate la stimuli de frig și căldură sau disconfort la mușcătură. Dinții crăpați apar cel mai frecvent la molarii maxilari, urmați de molarii mandibulari și premolarii maxilari.
Cauzele crăpăturilor dinților
Etiologia dinților crăpați nu este complet clară în prezent, se crede că poate fi legată de următorii factori
Veriga slabă în structura țesutului dentar: Când defectul de dezvoltare al țesutului dentar poate forma fisuri profunde, cum ar fi gropi și plăci de smalț, atunci când dinții îndeplinesc funcția de mestecat, piesele sunt predispuse la concentrarea stresului, ducând la apariția dinților crăpați. În același timp, cu cât înclinarea cuspidului este mai mare, cu atât forța orizontală generată în timpul mestecării este mai mare. Prin urmare, suprafața înclinată a cuspidului la partea care poartă forța ocluzală este un alt factor de susceptibilitate pentru apariția fisurilor.
Traumă ocluzală: dinții crăpați sunt adesea asociați cu istoricul pacientului de mestecare a alimentelor dure și fragile, cum ar fi gheața și bomboane tari. Acești pacienți au dezvoltat mușchii masticatori. Pe de o parte, uzura excesivă a suprafeței ocluzale este cauzată de o forță ocluzală excesivă, iar panta cuspidului crește semnificativ; În cele din urmă duce la crăparea dinților.
temperatura: coeficienții de dilatare ai smalțului și dentinei sunt diferiți, iar pe suprafața smalțului pot apărea fisuri sub acțiunea ciclurilor de temperatură pe termen lung la rece și la cald în cavitatea bucală, cum ar fi fisurile care apar pe buză și pe dintele bucal. suprafețe cu forță ocluzală scăzută și acest factor legat.
Factorii legați de tratamentul chirurgical dentar: tratamentul chirurgical dentar, cum ar fi pregătirea cavității, deschiderea pulpei etc., adesea trebuie să îndepărteze o parte a țesutului dentar sănătos, slăbind astfel capacitatea dintelui de a rezista forțelor externe, coeficientul de dilatare termică și coeficientul de contracție de polimerizare a obturației. materialele și țesutul dentar Diferența este, de asemenea, unul dintre factorii care slăbesc rezistența dentinei și provoacă crăpături dentare. După boala pulpară și tratamentul canalului radicular, țesutul dur al corpului dintelui pierde cea mai importantă cantitate de nutrienți, iar țesutul devine fragil. Dacă tratamentul și restaurarea completă a coroanei nu sunt efectuate la timp, sunt predispuse să apară fisuri și fracturi.
Caracteristicile clinice ale dinților crăpați
Dinții crăpați prezintă adesea așa-numitul „sindrom al dintelui crăpat” caracterizat prin episoade dureroase de mestecare (aplicare de presiune sau eliberare de presiune) și dureri ascuțite, scurte, cu expunerea la căldură și frig. Durerea masticatorie este o durere ocluzală în punct fix, adică atunci când forța ocluzală acționează asupra liniei de fisurare, va apărea durere severă de lacrimare, ocluzia se oprește și durerea se oprește. Odată cu dezvoltarea dinților crăpați, atunci când fisura ajunge la stratul profund al dentinei și este aproape de cavitatea pulpară, bacteriile pot pătrunde în cavitatea pulpară de-a lungul fisurii, iritând pulpa, iar simptomele clinice ale pulpitei apar, variind de la durere ușoară până la durere spontană severă, devine pulpită ireversibilă, necroză pulpară și parodontită apicală. Odată ce un dinte crăpat ajunge la pulpă, poate apărea o boală severă a pulpei sau periapicale, ceea ce explică diversitatea simptomelor clinice ale dinților crăpați.
Linia fisurii se suprapune cu șanțul de dezvoltare al dintelui și traversează creasta marginală pe una sau ambele părți pentru a ajunge la suprafața proximală sau bucolinguală a dintelui. Linia de fisuri a molarilor maxilari se suprapune adesea cu șanțul mezial sau lingual, în timp ce linia de fisura a molarilor mandibulari se suprapune cu șanțul de dezvoltare în direcția mezio-distală, iar linia de fisura a premolarilor maxilari se suprapune, de asemenea, șanțul de dezvoltare din mezio. -direcția distală.
Prevenirea dinților crapați
1
Eliminați factorii de risc
Există mulți factori de risc care duc la crăparea dinților, cum ar fi șlefuirea nocturnă, repararea dinților lipsă și mușcarea alimentelor prea tari. Pentru a preveni deteriorarea țesutului dur al dinților, persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici au nevoie și de examinări orale regulate. De obicei, este absolut interzis să folosești ca unelte niște dinți, să deschizi capacele de bere în voie sau să muști în voie nuci și alte alimente tari.
2
Evitarea dinților crăpați în restaurarea dentară
La refacerea dintelui, trebuie să acordăm atenție menținerii relației corecte cuspid-alvul și, de asemenea, trebuie să evităm creșterea forței de despicare a cuspidului prea abrupt pe dinte. În procesul de restaurare a dinților, odată ce sunt găsite niște cuspițe prea ascuțite și prea abrupte, acestea trebuie ajustate și îndepărtate corespunzător.
3
evitați accidentările sportive
Dinții crăpați sunt predispuși să apară în timpul unor exerciții sportive zilnice, cum ar fi unele accidente în timpul jocului, mersului cu bicicleta și alergării. Odată ce vă atingeți dinții, există o șansă mare de crăpare a dinților, așa că trebuie să acordați mai multă atenție siguranței exercițiilor fizice.
4
Evitați forța excesivă a mușcăturii
Tratamentul sau restaurarea dinților poate provoca o forță ocluzală excesivă sau un dezechilibru, care poate duce cu ușurință la crăparea dinților sau chiar la despicarea dinților. Prin urmare, la umplerea dinților sau la realizarea coroanelor metalice, este necesar să se muște și să ajusteze rezistența ocluzală a dinților superiori și inferiori.